mercredi 18 avril 2012

La prothèse dentaire

Une seule dent manquante peut provoquer des migrations ou une usure prématurée des autres dents, des problèmes de gencives et une mauvaise esthétique. De plus, des problèmes de mastication peuvent entraîner des troubles digestifs importants.

Pour corriger cela, 2 solutions s'offrent à vous: la prothèse dentaire ou l'implant dentaire.

 

Définition d'une prothèse dentaire

La prothèse dentaire, ou reconstruction prothétique, est un ensemble de techniques et de moyens destinés à réhabiliter une dentition.
Le chirurgien-dentiste propose alors plusieurs solutions prothétiques quand les atteintes sur les dents (caries) sont trop importantes et que les soins dentaires classiques ne sont plus adaptés.

 

Les différents types de prothese dentaire

Il existe deux grands groupes de prothèses dentaires:

 

La prothèse dentaire fixe

  • La couronne dentaire (voir article précédent) : elle vise à remplacer une seule dent en prenant appui sur sa racine. Elle peut être en métal, métal précieux ou en céramique.
  • Le bridge dentaire : il vise à remplacer une ou plusieurs dents absentes en prenant appui sur les dents voisines.
  • L'onlay : il vise à reconstituer la partie abîmée d'une dent. Il peut être en résine ou en céramique. Il est fixé par collage et permet de conserver la racine vivante.
  • La facette dentaire : elle est destinée à rétablir l'esthétique des dents les plus apparentes. Elle est en céramique.

La prothèse dentaire amovible

  • L'appareil dentaire partiel : il vise à remplacer plusieurs dents absentes. Sa structure est en métal (appareil stellite très dur et inoxydable) et il est doté de crochets qui viennent se fixer sur les dents présentes en bouche. Il peut s'enlever et se nettoyer.
  • L'appareil complet ou «dentier» : il vise à remplacer toutes les dents. Il est en résine.

vendredi 13 avril 2012

Rajout de 3 vidéos pédagogiques (voir section dédiée)

+ Pose de quatre implants dentaires - barre d'attachement
+ Dévitalisation - Traitement Endodontique
+ Le bridge dentaire

lundi 9 avril 2012

Le schéma dentaire


Depuis plusieurs années, on a attribué aux dents une numérotation internationale. C'est pourquoi vous pouvez lire par exemple sur un devis de traitements dentaires des numéros pour désigner des dents.
Depuis plusieurs années, on a attribué aux dents une numérotation internationale.

C'est pourquoi vous pouvez lire par exemple sur un devis de traitements dentaires des numéros pour désigner des dents.

Comment ça marche ?

Les maxillaires sont divisés en quatre cadrans, (deux pour les dents du haut et deux pour les dents du bas),
Dans chaque cadran, les dents sont numérotés de 1 à 8 en partant du milieu jusqu'au fond. La numérotation se fait à deux chiffres: le premier chiffre indique le cadran, le deuxième la dent elle-même.
Exemple : la 14, c'est la quatrième dent du cadran 1, c'est donc la première prémolaire supérieure droite.

Un seul chiffre remplace 4 mots, c'est plus pratique (mais moins "poétique") !

Voici les noms des dents contenues dans chaque cadran ou hemi-arcade
1/ incisive centrale.
2/ incisive latérale.
3/ canine.
4/ première prémolaire.
5/ deuxième prémolaire.
6/ première molaire (dent de 6 ans).
7/ deuxième molaire (dent de 12 ans).
8/ troisième molaire (dent de sagesse).

Rajout de 3 vidéos dans la section dédiée (voir panel de droite)

+ Implants dentaires
+ Greffe osseuse avant pose d'implants
+ Implant dentaire sinus lift

dimanche 8 avril 2012

La couronne dentaire

Il existe différents types de prothèse dentaire : la couronne dentaire, le bridge, la prothèse dentaire amovible, la facette et l'onlay.

 

Qu'est-ce qu'une couronne dentaire?

La couronne dentaire est la partie visible de la dent. Elle est en émail.
Par extension, on appelle couronne dentaire une prothèse qui va venir se fixer sur un faux moignon (ou «inlay core») lui-même inséré dans la racine.
On choisit de se faire poser une couronne dentaire quand une dent est trop abîmée et qu'elle ne peut être restaurée par un soin dentaire classique (obturation ou «plombage»).

 

Les différents types de couronne dentaire

On distingue plusieurs types de couronne dentaire, le choix dépend principalement de l'emplacement de celle-ci.

La couronne dentaire métal

  • Elle est le plus souvent réalisée en un alliage nickel/chrome et donc totalement déconseillée aux personnes allergiques au nickel.
  • En cas d'allergie, le prothésiste dentaire choisira de réaliser une couronne dentaire en métal semi-précieux ou précieux (or jaune).
  • Dans ce cas, la couronne dentaire en métal sera donc plus chère et perdra son plus grand avantage : le prix intéressant.
La couronne dentaire en métal est la plus économique mais c'est aussi la moins esthétique. Elle est réservée aux dents du fond, c'est-à-dire aux molaires.

 

La couronne à incrustation vestibulaire (CIV)

  • C'est une couronne dentaire en métal sur laquelle le prothésiste incruste une facette céramique sur la partie visible dans un souci esthétique.
  • Elle peut être un bon compromis entre la couronne métal et la couronne céramique pour réduire le coût de la prothèse. Par contre, elle ne convient pas aux dents du bas car, à l'ouverture de la bouche, la partie métal est la seule visible.

La couronne dentaire céramo-métal (CCM)

  • C'est une couronne dentaire composée d'une chape en métal entièrement recouverte de céramique. Elle est solide et esthétique. Elle tend à devenir la couronne dentaire la plus posée par les chirurgiens-dentistes.
  • Une bonne collaboration entre le chirurgien-dentiste et le prothésiste dentaire est primordiale pour un rendu esthétique satisfaisant. En effet, la teinte de la couronne doit s'approcher le plus possible de celle des dents naturelles.
  • Souvent, une étape supplémentaire, l'essayage esthétique, est nécessaire avant la pose.

La couronne céramique (Procera)

  • C'est une couronne dentaire réalisée entièrement en céramique, ce qui lui donne une transparence incomparable.
  • Elle apporte également une parfaite innocuité : aucun risque d'allergies au métal.
  • Elle est surtout utilisée pour le remplacement des dents de devant.
Une autre version de la couronne céramique est la couronne céramique avec tenon céramique incorporé. Encore assez peu répandue, cette technique permet une esthétique parfaite.

L'inlay-core (voir article précédent)

  • L'inlay-core, également appelé faux moignon, est le tenon métallique qui va s'insérer dans la racine et soutenir la couronne dentaire.
  • Le couple «inlay-core + couronne» a remplacé la «dent sur pivot». Ici, les deux pièces sont indépendantes.
  • Parfois, l'inlay core sera claveté, c'est à dire doté d'un tenon supplémentaire pour prévenir tout risque de descellement.
  • Cette étape demande une séance de taille, d'empreinte et de pose comme dans le travail d'une couronne dentaire.
Une fois l'inlay-core posé, on y scellera une couronne provisoire, le temps que la couronne dentaire définitive soit terminée.
Le prix de la couronne provisoire est compris dans le tarif global.

Avantages et inconvénients de chaque couronne dentaire

Chaque couronne dentaire a ses avantages et limites. Voici un tableau comparatif :
Couronne dentaire
Avantages
Inconvénients
Couronne métal
  • a un tarif économique ;
  • ne nécessite qu'un délai court de mise en place : pas de prise de teinte, pas d'essayage esthétique.

  • offre une esthétique contestable ;
  • peut entraîner une allergie au nickel ;
  • ne peut pas convenir à toutes les dents à cause de l'esthétique.

Couronne dentaire à incrustation vestibulaire
  • est économique par rapport à une couronne céramique ;
  • offre une meilleure esthétique qu'une couronne métal pour les dents du haut.

  • inutile pour remplacer les dents du bas : métal trop visible.
  • fragile au niveau de la partie céramique : usure au fil des années.

Couronne céramo-métal (prix constaté chez VitalCenter: 255 euros)
  • est esthétique ;
  • est solide de par la chape en métal.

  • a un coût important ;
  • demandes des étapes multiples : plusieurs essayages nécessaires ;
  • présente la possibilité de voir apparaître une ligne grise au niveau de la gencive au fil des années. Surtout si une parodontite (rétractation de la gencive) apparaît.

Couronne dentaire céramique (Gamme Procera chez VitalCenter / prix: 425 euros)
  • esthétique ;
  • innocuité : ne présente aucun danger.

  • coûte cher ;
  • est assez fragile.















jeudi 5 avril 2012

Les inlays et les onlays


Les inlays et les onlays : une alternative au plombage

Les inlays et les onlays sont des alternatives aux plombages ou aux résines de volume important, et permettent parfois d’éviter une prothèse nécessitant une préparation plus importante de la dent.

Pourquoi un inlay/onlay plutôt qu'un simple plombage ou une résine dentaire ?

La résistance mécanique des inlays et des onlays est bien meilleure que celle des plombages dentaires et des résines réalisés directement au Cabinet par les techniques classiques. Par ailleurs, les inlays et les onlays permettent d’obtenir un joint de meilleure qualité qu’avec une obturation classique. On augmente ainsi la fiabilité du point de contact avec les dents adjacentes, ce qui permet de réduire le risque de reprise de carie et les problèmes d’inflammation gingivale. Dans le cas de caries de volume important, la réalisation d’un inlay ou d’un onlay permet souvent d’éviter de réaliser une couronne dentaire qui entraînerait des soins plus sérieux à effectuer sur votre dent.

Inlays, onlays et esthétique

Pour des questions de résistance mécanique, les inlays et onlays étaient réalisés systématiquement en métal. L'on peut maintenant fabriquer des inlays et des onlays très esthétiques, en résine composite ou en céramique, qui reproduisent de façon exacte la teinte et la forme de vos dents.

Technique de réalisation :

Première séance : la dent est préparée en nettoyant la carie et en taillant une cavité qui accueillera :
  • l'inlay lorsque la cavité se trouve à l'intérieur des parois de la dent
  • l'onlay lorsque la cavité englobe une ou plusieurs parois.
Une empreinte dentaire est ensuite réalisée et envoyée au laboratoire avec les références de teinte.
L'inlay (ou l’onlay) sera fabriqué en un monobloc qui s'insère parfaitement dans la cavité comme un morceau de puzzle.
Deuxième séance : l'inlay est posé et collé dans la cavité de la dent. Contrairement aux obturations classiques, les inlays/onlays n'exercent pas de pressions sur les parois dentaires restantes (risque de fracture).
L'adhésion chimique aux parois dentaires consolide l'ensemble et assure une meilleure étanchéité qui bloque toute infiltration bactérienne.

Préparation pour inlay


 Inlay en or


 Préparation pour onlay


 Onlay en or



dimanche 1 avril 2012

Implants Camlog - information

bonsoir a toutes et à tous,

Pour faire suite à la vidéo sur les implants postés précédemment, voici un peu d'information sur les implants CAMLOG, pour lesquels mon partenaire hongrois a opté. Je vous invite à intervenir sur le blog et n'hésitez surtout pas pour toute demande de devis (gratuit).


Système d'Implants CAMLOG®
 

Rapide. Sur. Facile. Excellent.

Le système d'implants CAMLOG® est basé sur une longue expérience de l'implantation dentaire et a été développé par une équipe dirigée par le Dr. Axel Kirsch. En collaboration avec le Dr. Karl-Ludwig Ackermann, Gerhard Neuendorff (maître technicien dentaire) et Walter Dürr, l'équipe a développé ce système d'implants pour surmonter les difficultés de manipulation ainsi que les limites esthétiques et fonctionnelles des implants conventionnels. Le Système d'Implants CAMLOG® ouvre ainsi la voie à des concepts thérapeutiques innovants.

Nouvelles normes

Le Système d'Implants CAMLOG® définit de nouveaux standards en implantologie dentaire en ce qui concerne la stabilité et la manutention. L'élément central du système est le "tube-in-tubeTM design", breveté, qui assure une connexion implant-pilier précise et mécaniquement sécurisée avec une stabilité anti-rotation. Le système est composé d'un minimum d'éléments et est clairement organisé, aisément maîtrisable, et très facile d'utilisation pour les cliniciens, les techniciens dentaires et les assistants.

Tout simplement génial : "tube-in-tubeTM"

Le cœur du Système d'Implants CAMLOG® est l'innovante connexion implant-pilier, nommée "tube-in-tubeTM". Ce nouveau dessin breveté est extrêmement précis, résistant mécaniquement, rotationnellement stable et réduit significativement le micromouvement des composants prothétiques. La connexion implant-pilier actuellement la plus utilisée, l'hexagone externe, est une connexion purement basée sur la force. Ceci signifie que toutes les forces sont supportées par la vis de fixation. Ces vis doivent donc être extrêmement serrées, peuvent se défaire ou subir une fatigue. La connexion implant-pilier du système Camlog® est, de son côté, une connexion basée principalement sur la forme. L'influence du serrage primaire de la vis de fixation est minimale du fait que les forces latérales sont refoulées vers l'extérieur tout le long du système Tube-in-TubeTM. Le desserrage ou la fracture de la vis sont de ce fait pratiquement exclus. Les expériences cliniques confirment ces excellentes propriétés.

Traitement court - longue durée de vie

Le Système d'Implants The CAMLOG® se distingue par ses propriétés de manipulation très faciles. Forets spécifiques, codes couleur, instruments bien conçus, et connexion implant-pilier exclusive permettent un travail efficace, sans aucun compromis sur la qualité. Le résultat est un temps de traitement minimum pour le chirurgien et le patient, avec une longue durée de vie des implants.